Xem thêm những dịch vụ cung cấp quần áo vest nam đẹp, mạ vàng điện thoại, thông tắc chậu rửa bát, phu tung xe howo và dịch vụ hút bể phốt được nhiều đợn vị và cá nhân bình chọn tại Hà Nội và TPHCM


Hội Các Bà Mẹ Công Giáo hạt Phú Thọ, SG: Tĩnh Tâm Mừng bổn mạng

“Gia đình có Chúa, có đức tin chúng ta sẽ làm được những kì diệu,sẽ luôn yêu thương nhau và hạnh phúc hơn”.Đó là những chia sẻ của cha Giuse Vương Sĩ Tuấn trong bài giảng tĩnh tâm dành cho Các Bà Mẹ Công Giáo hạt Phú Thọ.

 
https://files.fm/thumb_show.php?i=erqttjyy&view

13 NĂM HỒNG ÂN GIÁM MỤC ĐỨC CHA ĐAMINH NGUYỄN CHU TRINH – NGUYÊN GIÁM MỤC GP XUÂN LỘC

Với tâm tình tri ân Chúa và biết ơn mọi người để rồi sáng hôm nay 11 tháng 11 năm 2017, tại nguyện Đường Tòa Giám Mục Giáo phận Xuân Lộc, Đức Giám Mục Đaminh Nguyễn Chu Trinh – nguyên giám mục Giáo Phận Xuân Lộc đã dâng lễ tế tạ ơn Thiên Chúa.

 
https://uphinhnhanh.com/images/2017/11/14/XL3.jpg

GX ĐỒNG TIẾN : Lễ cầu cho các đẳng linh hồn

GX Đồng Tiến hợp cùng toàn thể Giáo Hội sốt sắng dâng lễ cầu cho các linh hồn vào ngày 2/11/2017. Buổi sáng có 1 thánh lễ lúc 6g00 và buổi chiều có 3 thánh lễ được bắt đầu lúc 17g.

 
https://uphinhnhanh.com/images/2017/11/14/DSC_7900FILEminimizer.jpg

Giáo xứ Phú Bình : Đón nhận các em lễ sinh mới.

Chúng ta chúc mừng và thêm lời cầu nguyện cho các em lễ sinh mới luôn hăng say phục vụ bàn thờ,hơn nữa chúng ta ước mong các em luôn là những thiếu nhi gương mẫu của Chúa Giêsu Thánh Thể.Đó là những lời mở đầu của cha chánh xứ Phú Bình trong thánh lễ đón nhận lễ sinh mới.

 
http://123.20.33.100:49451/rpc/cat/admin/Tam/007.jpg

Đức Giáo hoàng gửi thư cám ơn một thương binh người Colombia

Bogota, Colombia – Đức Giáo hoàng Phanxicô đã gửi một lá thư viết tay để cám ơn Edwin Restrepo, một lính thủy quân lục chiến người Colombia đã về hưu vì bị thương tật trong cuộc nội chiến tại quốc gia này.

 
http://media02.radiovaticana.va/photo/2017/09/08/EPA2596154_Articolo.jpg

Dòng Chúa Cứu Thế: thánh lễ mừng ngày thành lập Dòng

Sau bốn ngày giảng tĩnh tâm cho các tu sĩ DCCT tại Cao Thái, Đức Cha Giuse Nguyễn Năng, Giám mục Giáo phận Phát Diệm, Phó Chủ tịch HĐGMVN đã đến DCCT dâng lễ mừng kỷ niệm 285 năm thành lập DCCT (9/11/1732 – 2017).

 
http://dcctvn.org/media/uploads/2017/11/10-11-2017-Ta-On-285-N%C4%83m-lap-Dong-33-320x240.jpg

Bổ nhiệm Tổng Thư ký và Phó Tổng Thư ký Bộ Loan báo Tin Mừng cho các dân tộc

Đức Thánh Cha Phanxicô đã bổ nhiệm Đức Tổng giám mục Protase Rugambwa, nguyên giám mục giáo phận Kigoma, Tanzania, hiện đang là Phó Tổng Thư ký Bộ Loan báo Tin Mừng cho các dân tộc (Bộ Truyền giáo) và là Giám đốc các Hội Giáo hoàng Truyền giáo, làm Tổng Thư ký Bộ Truyền giáo.

 
http://baoconggiao.net/uploads/news/2017_11/t.jpg

Chúa Nhật 32 Thường Niên A(Mt 25, 1-13)

Cách đây vài tháng, trên các mạng xã hội và internet đăng tin : "Trái đất có thể phải "chấm dứt" vào tháng 10 năm 2017 bởi sự va chạm của Trái đất với một hành tinh bí ẩn khổng lồ

 
http://ditimchanly.org/upload/news/251_13.jpg

Đại Hội Tuyên Úy và Huynh Trưởng Thiếu Nhi Thánh Thể toàn quốc

Tại trung tâm mục vụ Tổng Giáo Phận Sài Gòn từ ngày thứ ba 7/11 đến thứ năm 9/11/2017 đã diễn ra Đại Hội Tuyên Úy và Huynh Trưởng Thiếu Nhi Thánh Thể toàn quốc.

 
http://baoconggiao.net/uploads/news/2017_11/dai-hoi-tuyen-uy-va-huynh-truong-thieu-nhi-thanh-the-toan-quoc.jpg

Chính thức công bố Đức cố giáo hoàng Gioan Phaolô I là “Đấng đánh kính”

Đức giáo hoàng Phanxicô đã nhìn nhận rằng Đức cố giáo hoàng Gioan Phaolô I, chỉ thi hành sứ vụ giáo hoàng trong 33 ngày, đã sống các nhân đức Kitô giáo một cách anh hùng

 
http://baoconggiao.net/uploads/news/2017_11/chinh-thuccong-bo-duc-co-giao-hoanggioan-phaolo-ila-dang-danh-kinh.jpg

Gx Vĩnh Hòa – Chia sẻ Chuyên đề: Giáo dục Giá Trị Sống - Kỹ Năng Sống

Trong xu thế chọn lựa giá trị - kỹ năng sống hiện nay, thiên về chủ nghĩa cá nhân (mackeno), của một bộ phận không nhỏ trong cộng đồng, đã làm lu mờ giá trị tương quan,

 
/uploads/news/2017_11/dsc_1757-copy.jpg

ĐTC Phanxicô: Khi tham dự Thánh lễ, đừng chụp hình.

Trong buổi triều yết chung ngày thứ tư, ĐTC Phanxicô đã lên tiếng quở trách một cách nẩy lửa thói xấu cuả nhiều người hay nói chuyện với người khác, nhìn vào điện thoại hoặc thậm chí chụp ảnh trong khi tham dự Thánh Lễ.

 
https://uphinhnhanh.com/images/2017/11/10/Donotpicture.jpg

Buồn

Một ông vào toà giải tội than thở với Linh mục

 
http://lh4.googleusercontent.com/-mgt1a2MCTlQ/VVSfRKYyMUI/AAAAAAAAACs/vuVZqHL9f9g/s400/truyen-vui-dan-gian-bo-vo-con-re.jpg

Linh mục đoàn Tổng Giáo phận Hà Nội tĩnh tâm năm 2017

Chiều ngày 6/11/2017, linh mục đoàn Tổng Giáo phận Hà Nội đã quy tụ về Tòa Tổng Giám mục để tham dự kỳ tĩnh tâm năm theo luật buộc. Đức Hồng Y Phêrô Nguyễn Văn Nhơn - Tổng Giám mục Tổng Giáo phận Hà Nội đã chính thức khai mạc kỳ tĩnh tâm vào đầu giờ Kinh Chiều lúc 17h00.

 
https://tonggiaophanhanoi.org/images/2017/tin_giao_phan/thang_11/12862_tinh_tam_lm.jpg

Một quyển sách dẹp tan những đồn đại về cái chết của ĐGH Gioan Phaolô I

Đang khi các Hồng y và Giám mục của Bộ Tuyên Thánh chuẩn bị biểu quyết Sắc lệnh về các nhân đức anh hùng của Đức giáo hoàng Gioan Phaolô I, nữ phóng viên Stefania Falasca người Ý, phó thỉnh nguyện viên án phong Chân phước của người kế nhiệm thứ 261 của Thánh Phêrô, đã phát hành một cuốn sách ghi chép đầy đủ về cái chết của vị giáo hoàng này.

 
http://baoconggiao.net/uploads/news/2017_11/mot-quyen-sachdep-tan-nhungdondaive-cai-chet-cuaduc-giao-hoang-gioan-phaoloi.jpg

Lễ Tuyên Khấn tại Cộng Đoàn Nữ Đan viện Xitô Thánh Mẫu Phước Thiên

Ngày 05-11-2017, Viện Phụ Phaolô Tịnh Nguyễn Đức Chánh - Trực Phụ Cộng Đoàn Nữ Đan viện Xitô Thánh Mẫu Phước Thiên chủ sự Thánh lễ tuyên khấn sơ khởi cho 5 chị em

 
http://baoconggiao.net/uploads/news/2017_11/le-tuyen-khan-tai-cong-doan-nu-dan-vien-xito-thanh-mau-phuoc-thien.jpg
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

Những sai sót khi dùng thuốc chữa cao huyết áp

Đăng lúc: Thứ hai - 02/11/2015 10:37 - Người đăng bài viết: Phạm Thanh Long
Trong điều trị bệnh cao huyết áp (CHA), nếu không hiểu thật kỹ, dùng thuốc, chế độ ăn luyện tập không đúng sẽ không đạt được mục tiêu kiểm soát huyết áp
Những sai sót khi dùng thuốc chữa cao huyết áp

Những sai sót khi dùng thuốc chữa cao huyết áp

Trong điều trị bệnh cao huyết áp (CHA), nếu không hiểu thật kỹ, dùng thuốc, chế độ ăn luyện tập không đúng sẽ không đạt được mục tiêu kiểm soát huyết áp, đôi khi gặp các tác dụng phụ, bị hoặc làm nặng thêm tai biến.

Phát hiện muộn hay quá muộn bệnh

CHA không có triệu chứng đặc hiệu, không có dấu hiệu tiền báo nên phát hiện muộn, có khi rất muộn, thậm chí lúc xảy ra tai biến tử vong mới xác định bệnh. Người lao động mỗi năm 1 lần, người tham gia Bảo hiểm y tế mỗi năm trung bình 1 - 2 lần khám sức khỏe theo chế độ, dễ có cơ hội phát hiện bệnh. Ngoài đối tượng này ra, những người có nguy cơ cao (trên 40 tuổi, béo phì, rối loạn mỡ máu, đái tháo đường) ít nhất 6 tháng một lần phải đo huyết áp (HA). Khi đo, nếu thấy HA cao, nên đo lại 3 đợt, cách nhau mỗi tháng: trước khi đo 30 phút, không ăn uống, không dùng thuốc, các chất kích thích, nghỉ ngơi hoàn toàn, nơi đo phải rộng rãi, thoáng mát, không lạnh quá nóng quá, không ồn ào, đo bằng huyết áp kế chính xác (đã kiểm định), nhân viên y tế vui vẻ hòa nhã, tạo cho người bệnh tâm lý thoải mái tránh hội chứng “huyết áp áo choàng trắng”; mỗi đợt đo 3 lần lấy trị số trung bình. Chỉ sau 3 đợt đo mà trị số trung bình của HA đều ³ 140/ 90 mmHg mới xác định là bị CHA.

Điều trị muộn do theo quan niệm cũ

Trước đây, WHO (1998) và hội nghị HA thế giới lần thứ 22 (2003) quy định: nếu huyết áp ≥ 140/90mmHg mà sau 1 năm thay đối lối sống không có hiệu quả hoặc có kèm nguy cơ (như đái tháo đường), mới dùng thuốc. Theo đó, nếu không có hai điều kiện trên, dùng thuốc khi HA khoảng 159/ 99mmHg, tức là khởi đầu dùng thuốc khá muộn, giai đoạn cuối độ I. Nay, hướng dẫn của Hội Huyết áp châu Âu (ESH - 2007, ESH - 2009) của Mỹ ( UN-7) quy định: người dưới 80 tuổi CHA nếu không kèm theo nguy cơ, khởi đầu điều trị khi HA ≥ 140/90mmHg; còn nếu có yếu tố nguy cơ thì khởi đầu điều trị khi HA ≥ 130/85mmHg mà không chờ kết quả việc thay đổi lối sống. Như vậy, việc khởi đầu dùng thuốc sớm hơn trước khá nhiều. Dùng thuốc sớm làm chậm sự tiến triển đến nặng, đưa HA về đích điều trị sớm, tránh nguy cơ do tăng HA.

Không dùng đủ thuốc, đủ liều phối hợp theo chỉ định

Trước đây, theo cách “điều trị bậc thang” (WHO- 1978- 1988; Mỹ -1992), bệnh càng nặng càng dùng nhiều thuốc: CHA độ I dùng 1 thuốc; độ II dùng 2 thuốc; độ III - độ IV dùng 3 - 4 thuốc. Nay, hội nghị HA thế giới (2003), ESH (2009) khuyến nghị: cần phối hợp thuốc ngay từ đầu. Nếu khởi đầu điều trị một thuốc, tỉ lệ bỏ trị cao hơn khởi đầu phối hợp thuốc. Liệu pháp phối hợp càng cần ưu tiên áp dụng cho người nguy cơ cao nhằm hạ thấp HA nhanh, tránh thảm họa. Phối hợp thuốc sẽ bổ sung và làm tăng hiệu lực của nhau, cho hiệu quả sớm hơn cao hơn dùng đơn; liều dùng mỗi thành phần thấp hơn khi dùng đơn, nên ít gặp tác dụng phụ thí dụ: phối hợp thuốc ức chế hệ renin -angiotensin - aldosteron gọi chung là RAAS (bao gồm ức chế men chuyển và chẹn thụ thể angiotensin II) với chẹn canxi sẽ có lợi: ức chế RAAS làm dịu bớt hiện tượng hoạt hóa thần kinh giao cảm và hệ renin - angiotensin - aldosteron, giảm phù ngoại vi do chẹn canxi gây ra; ngược lại chẹn canxi làm tăng tác dụng hạ HA của chẹn RAAS. Tuy nhiên, một số phối hợp có thể gây ra tác dụng phụ. Không tự ý phối hợp hay dùng các biệt dược kép. Chỉ phối hợp theo chỉ định của thầy thuốc, cần dùng đủ thuốc đủ liều các thành phần phối hợp.

Tự tăng liều theo cảm giác chủ quan

Khi nhức đầu, khó chịu…, người bệnh cho là do HA tăng, rồi tự tăng liều. Thực ra các triệu chứng trên chưa hẳn do HA tăng. Tự tăng liều có thể gây tụt HA quá mức, thậm chí có thể gây trụy mạch. Một nghiên cứu tại các phòng khám Pháp cho biết, có những người bị các triệu chứng trên, thậm chí HA có tăng cao chút đỉnh so với HA mục tiêu, khi đến viện chỉ cho nằm nghỉ ở phòng chờ yên tĩnh thì có hơn 80% trường hợp HA trở về mức mục tiêu mà không cần dùng thuốc hay nhập viện.

Tự ý ngừng thuốc, không theo đuổi liệu trình

CHA là bệnh mạn, không thể chữa khỏi. Dùng thuốc giữ HA ở mức ổn định ở mức HA mục tiêu có thể chấp nhận nhận được, gọi là kiểm soát huyết áp. Khi tự ngừng thuốc, HA sẽ tăng cao, gây ra tai biến. Người CHA phải dùng thuốc hàng ngày, đều đặn, suốt phần đời còn lại.

Dùng thuốc không đúng giờ

HA thường tăng giảm theo chu kỳ sinh học: gần sáng HA tăng dần, khi thức dậy tim hoạt động mạnh hơn, HA tăng nhanh hơn, từ 9 - 12 giờ trưa ở mức cao nhất, rồi thấp dần vào buổi chiều, thấp nhất vào lúc 3 giờ sáng, từ 3 giờ sáng lại tăng dần theo chu kỳ. Mỗi loại thuốc có thời gian bán hủy riêng. Theo đó, phải uống thuốc đều đặn vào một giờ nhất định trong ngày. Nên chọn vào giờ mà huyết áp có khuynh hướng tăng (7 - 8 giờ sáng). Không “nhớ lúc nào dùng lúc ấy” một cách tùy tiện.

Không khám định kỳ, chỉ dùng mãi một đơn thuốc

CHA tiến triển theo hướng ngày càng nặng, có thể làm xuất hiện hay nặng thêm các bệnh trong hội chứng rối loạn chuyển hóa, đặc biệt có thể kèm theo các yếu tố nguy cơ tại các cơ quan đích. Cần phải điều chỉnh thuốc, liều lượng phù hợp với từng giai đoạn. Ví dụ: khi mới bị CHA nhẹ có thể dùng chẹn beta (atanolol) nhưng khi chuyển sang có nguy cơ suy tim sung huyết thì không thể dùng thuốc này. Cần tuân theo lịch hẹn khám lại theo định kỳ, không tự ý dùng mãi một đơn thuốc kéo dài.

Tự ý xử lý tai biến

Khi bị tai biến mạch máu máu não (đột quỵ) có người cho do HA tăng cao, gây vỡ mạch, rồi tự dùng thuốc hạ HA. Đúng ra, cần hạ HA nhưng hạ đến mức nào phải do thầy thuốc. Nếu tự dùng thuốc hạ HA, có thể dẫn tới hạ HA quá mức, máu không đến được các vùng não khác làm tai biến nặng thêm. Trong trường hợp này, tốt nhất là khẩn trương đưa người bệnh đến nơi cấp cứu không tự dùng thuốc hạ HA hay các thuốc khác.

Không phối hợp đúng với chế độ ăn luyện tập

Đôi khi chưa tìm hiểu kỹ nên người bệnh kiêng thái quá (dẫn tới thiếu năng lượng, dinh dưỡng) luyện tập thái quá (có thể bị tai biến), người CHA nếu không kèm theo bệnh gì thì dùng chế độ ăn cân đối; nếu kèm theo thừa cân, béo phì, rối loạn mỡ máu, đái tháo đường thì tùy theo bệnh kèm theo mà dùng một hay một số chế độ ăn tiết chế chất béo, chất đường, chất đạm (hạn chế mức ăn nhưng không kiêng dẫn tới bị thiếu) để làm cho các bệnh này không nặng thêm ảnh hưởng trở lại đến HA. Người CHA cần chọn các môn tập luyện nhẹ, dễ, thời gian chỉ 30 - 40 phút, đảm bảo cho tim đập không quá 105 - 125 lần/phút như các môn đi bộ vừa, chạy bộ chậm, tránh các môn tập nặng (tiêu thụ trên 500kcalo/giờ), khó, tốc độ cao, thời gian kéo dài (như các môn cử tạ, quần vợt, chạy nhanh), khi có kèm theo nguy cơ tim mạch phải kiêng tập một số môn (theo chỉ định của thầy thuốc).

Không kiêng khem hoặc kiêng khem thái quá

Người CHA dùng nhiều muối (NaCl) viên sủi, thuốc đau dạ dày (chứa NaHCO3, Na2CO3), mì chính (natri glutamat) thì ion natri vào nội bào tăng kéo theo ion canxi vào nội bào nhiều, làm tăng co cơ thành mạch gây tăng HA, nhưng người CHA cũng cần có ion natri để cân bằng nội môi. Do dó, cần ăn tiết chế dùng muối ăn (NaCl). Nhiều người chưa hiểu rõ, dùng chế độ ăn nhạt, bỏ hoàn toàn muối là không đúng (không có lợi, mất ngon, rất khó ăn).

Khi mắc bệnh khác, chưa chú ý đúng mức đến điều trị cao huyết áp

Phần lớn người CHA thường mắc các bệnh khác như: rối loạn mỡ máu, ĐTĐ, tim mạch nhất là những người cao HA cao tuổi. Bệnh CHA không có triệu chứng rõ rệt, đôi khi người bệnh chỉ chú ý đến các bệnh khác nhiều hơn. Trong khi đó, nhiều nghiên cứu chứng minh rõ nếu kiểm soát HA tốt thì sẽ làm chậm xuất hiện hay làm nặng thêm các bệnh này. Một thí dụ: phối hợp thuốc HA chẹn thụ thể angiotensin II (telmisartan) với chẹn canxi (amlodipin) trên người CHA có ĐTĐ týp 2 vi đạm niệu cao; với liều tối ưu (80mg/ngày và 10mg/ngày) cho hiệu quả hạ HA cao hơn, đồng thời làm giảm albumin niệu hơn so với trị liệu đơn (Fogari -2007). Đúng ra, không được quên việc kiểm soát HA, thậm chí cần dùng các biện pháp tốt hơn (như phối hợp thuốc) để kiểm soát bằng được HA.

Khi cao tuổi chưa chú ý đúng mức việc kiểm soát huyết áp

Người cao tuổi (≥ 60), nhất là ở diện già (≥ 75), rất già (≥ 80) thường cho rằng cao tuổi thì mạch máu xơ cứng nên CHA là lẽ đương nhiên, không điều trị hoặc lúc trẻ có điều trị thì đến tuổi đó cũng bỏ dở. Dùng thuốc hạ áp, bên cạnh việc làm giảm nhẹ nguy cơ tương đối do CHA gây ra, có sự quan ngại liên quan đến sự kết hợp ngược về mặt dịch tễ học của tử vong do mọi nguyên nhân với người già vả rất già và hiệu quả độ an toàn. Lại có suy đoán cho rằng: sự suy giảm chức năng tim, suy giảm chức năng thận, hạ HA tư thế đứng, suy giảm nhận thức, các tác dụng phụ, tương tác khi dùng nhiều loại thuốc… sẽ làm triệt tiêu lợi ích của việc dùng thuốc hạ HA ở đối tượng này. Hơn nữa không ít thầy thuốc còn cho rằng: với đối tượng này, trong trường hợp động mạch vành, các động mạch não hẹp vĩnh viễn thì CHA là một “cơ chế bù trừ” quan trọng, không nên can thiệp vào. Những điều này làm cho chính thầy thuốc cũng quan ngại khi dùng thuốc cho người cao HA cho đối tượng này.

Tuy nhiên, nhiều nghiên cứu (HYVES, SHEP, ETSH, SHCT) đều kết luận việc dùng thuốc hạ áp ở người ≥ 80 tuổi đều giảm các tỉ lệ tai biến mạch máu não gây tử vong hoặc không tử vong (khoảng 30%), giảm chết vì tai biến mạch máu não (khoảng 39%), giảm chết do mọi nguyên nhân (khoảng 21%), giảm chết về tim mạch (khoảng 23%) giảm chết vì suy tim (khoảng 64%) so với nhóm chỉ dùng giả dược. Một tổng phân tích 8 nghiên cứu về chế độ trị liệu dùng nhiều thuốc ở người ≥ 60 tuổi có HA tâm thu 160mmHg HA tâm trương < 95mmHg cho thấy liệu pháp dùng thuốc hạ HA trong khoảng 3,8 năm… làm giảm tử vong toàn bộ 13%, giảm tử vong do mạch vành 18%, giảm tất cả các biến chứng tim mạch 26%, giảm tai biến mạch máu não 30%, giảm bệnh mạch vành 25%.

Nói tóm lại, tất cả các nghiên cứu đều có kết luận thống nhất: điều trị CHA cho người cao tuổi (≥ 60), cho người già (trên 75), rất già (≥ 80) là có lợi, làm giảm các nguy cơ giảm tử vong tim mạch, tăng tuổi thọ; vẫn cần dùng thuốc chữa cao HA không nên tự ý bỏ dùng, tuy nhiên với người rất già( 80 tuổi) thầy thuốc sẽ có các cân nhắc thích hợp, thận trọng để tránh các rủi ro.

Tác giả bài viết: Theo SK&ĐS
Đánh giá bài viết
Tổng số điểm của bài viết là: 0 trong 0 đánh giá
Click để đánh giá bài viết